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Aperçu général sur la santé

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Quelques données sur la santé

5ème région la plus peuplée du Pays (Incidence de pauvreté à 60,8%)

89,34% de cette population réside en milieu rural

89,74 habitants au km²

3,48% de taux d’accroissement annuel moyen

52,66% de femme (majorité féminine comme à l’échelle nationale)

48,51% de la population a moins de 15 ans.

Structures sanitaires

En 2023, la région du Sahel comptait un (01) Centre hospitalier régional (CHR), trois (03) centres médicaux avec antenne chirurgicale (CMA), six (06) centres médicaux (CM), cent dix-huit (118) centres de santé et de promotion sociale (CSPS) et douze (11) formations sanitaires privées dont 91 sont fermées (non fonctionnelles), trente-cinq (35) officines et de dépôts pharmaceutiques (ordre privées). Le Rayon Moyen d’Action Théorique (RMAT) est de 16,8 km (contre 5,4 km au niveau national), traduisant une faible accessibilité géographique aux soins.

En termes de personnel soignant, la région comptait en 2023, 67 médecins, 07 pharmaciens,

169 infirmiers d’état, 21 infirmiers brevetés ainsi que 99 sages-femmes et maïeuticiens d’état (SF/ME).

Au plan de la santé, il est relevé les facteurs négatifs suivants :

  • L’éloignement des centres de santé des populations (rayon moyen d’action 10,57 km en 2017 à 16,8km en 2023 contre une moyenne nationale de 6,5 en 2017 et 6,0 en 2023) ce qui justifie en partie un taux de fréquentation relativement bas ;
  • Le faible niveau d’équipement des formations sanitaires existantes. Les équipements médicaux et la logistique connaissent un entretien insuffisant et parfois inadapté. Les problèmes les plus récurrents sont l’insuffisance de lits d’hospitalisation, de tables d’examen, la vétusté des bâtiments et des latrines. Il en résulte une faible qualité des prestations sanitaires dans la région ;
  • La modestie des revenus des populations comparativement au coût des soins. Ce qui conduit au recours tardif à la médecine moderne.
  • Une situation nutritionnelle des plus mauvaises du pays. L’ignorance, le manque d’éducation nutritionnelle pour les mères, les facteurs socio culturels peuvent expliquer une telle situation.
  • Fermeture de 149 formations sanitaires à cause du contexte à fort défi sécuritaire de la région touchant 882 126 personnes.

Le diagnostic indique que malgré les efforts déployés pour l’amélioration de l’accès aux services de santé, les principaux indicateurs sont en deçà des normes. La situation a été aggravée avec le contexte sécuritaire difficile de la région qui a engendré la fermeture et le non fonctionnement de nombreuses formations sanitaires. Ce qui a pour conséquence une forte pression sur le Centre hospitalier régional (CHR). Outre, l’amélioration de la situation sécuritaire, on pourrait entrevoir une forte demande de services de santé dans l’avenir.

Ainsi, l’accès et la qualité des services de santé sont des enjeux de développement pour la région. L’objectif est d’adapter l’offre de santé à la demande dans un contexte de coûts élevés de réalisation des infrastructures et de faible niveau de revenu de la population.

Indicateurs de santé

De façon générale, les indicateurs de santé évoluent positivement dans la région du Sahel. C’est le cas du taux d’accouchement assisté qui est passé de 74,5% en 2017 à 42,5% en 2024. Cela traduit une diminution de la proportion de femmes bénéficiant d’un encadrement médical lors de l’accouchement. Dans la région du Sahel, l’accès aux soins de santé est freiné par les contraintes sécuritaires, le déficit en ressources humaines et matérielles, des facteurs socio‑culturels tels que la préférence pour les accouchements à domicile et l’éloignement des services, ainsi que par des difficultés logistiques liées aux routes, aux moyens de transport et aux coûts.

En effet le rayon moyen d’action des formations sanitaire est en hausse passant de 10,3 à 16,8 km sur la même période, traduisant une forte contrainte d’accès aux soins, en particulier pour les populations rurales et enclavées. Cette situation constitue un frein majeur à l’utilisation des services de santé et contribue à la vulnérabilité sanitaire des populations.

Les indicateurs relatifs aux ressources humaines révèlent un déficit significatif en personnel de santé qualifié. Les ratios médecins/population (49 médecins/population) et infirmiers/population (278 Infirmiers/population) demeurent très faibles comparativement aux normes nationales, ce qui limite la capacité de prise en charge du système sanitaire régional.

Selon l’Annuaire statistique 2024 de la région du Sahel, le taux d’utilisation des méthodes contraceptives est passé de 24,5 % en 2023 à 24,0 % en 2024. Cette baisse, bien que légère, traduit une stagnation persistante de l’adoption des méthodes contraceptives dans la région. Elle confirme que la planification familiale reste un domaine fragile, malgré les efforts de sensibilisation et de mise à disposition des services.

La baisse du taux d’utilisation des méthodes contraceptives entre 2023 et 2024 illustre les obstacles structurels, sécuritaires et culturels qui freinent la progression de la santé reproductive dans le Sahel, malgré une fréquentation croissante des structures de santé pour d’autres services.

Mise en œuvre des innovations

Résumé sur les innovations :

  • Mise en place des postes de santé avancés (PSA) ;
  • Constitution de réserves sanitaire ;
  • Transport du personnel, des médicaments et autres intrants par voie aérienne (vol) et convois sécurisé;
  • Renforcement de la délégation des tâches  aux communautaires, etc.